– همه کم و بیش اطلاع دارند که نور آفتاب بخصوص امواج ماءورابنفش آن عامل مهم ایجاد سرطان های پوست هستند. آیا بچه ها هم باید از نور آفتاب پرهیز کنند؟

بله، افرادی که در دوران کودکی به مدت طولانی در معرض آفتاب قرار گرفته باشند در دوران بزرگسالی خطر ابتلا به سرطان پوست و نوع بدخیم تر آن، در آنان بیشتر خواهد بود.

– از چه سنی توصیه می شود کرم ضدآفتاب برای کودکان استفاده کنیم؟

از 6 ماهگی می توان برای کودکان از ضد آفتاب های مخصوص این سنین استفاده کرد. البته قبل از این سن هم باید با وسایل فیزیکی مثل کلاه و لباس های آستین بلند کودکان را از آفتاب محافظت کنیم.

– خیلی از پدر مادرها نگران هستند که اگر بچه ها را در معرض آفتاب قرار ندهند دچار کمبود ویتامین D خواهند شد حتی در بزرگسالان هم گاهاً این نگرانی دیده می شود. پاسخ شما چیست؟

بله، سوال خیلی خوبی است. مهمترین راه جذب ویتامین D پوست است که از طریق تابش اشعه ماءورابنفش در پوست ما ساخته می شود و منابع غذایی حاوی ویتامین D بسیار محدود است ولی به علت عوارض بالای اشعه ماءورابنفش، بهترین راه تأمین آن خوردن ویتامین D است که برای بزرگسالان در صورتیکه کمبود نداشته باشند ماهی یک عدد قرص 000/50 واحدی توصیه می گردد و برای کودکان بر اساس وزن طبق نظر متخصّصین اطفال توصیه می گردد. برای بزرگسالان که کمبود دارند هم بر اساس میزان کمبود روزهای بیشتری باید مصرف کنند زیر نظر پزشک. بعد از تصحیح، همان ماهی یک عدد قرص به عنوان پیشگیری از کمبود ویتامین D کافی است.

– سوال بعدی راجع به ضد آفتاب ها است. آیا تفاوتی بین اثر ضدآفتاب های رنگی و بدون رنگ وجود دارد؟

قدرت ضدآفتاب را spf آن مشخص می کند. برای کشور ما به طور معمول ضدآفتاب spf شماره 30 کافی است. کمتر از آن توصیه نمی شود و بیشتر از آن هم تأثیر بیشتری ندارد.ضدافتاب ها بر اساس مواردی که دارند می توانند فیزیکی باشند یعنی روی پوست دیده شوند و پوشانندگی داشته باشند و یا شیمیائی باشند که جذب پوست می شوند و روی صورت دیده نمی شوند و البته بسیاری از کرم ها ضدآفتاب هر دو را دارند. به هرحال فرقی در لثردهی آن ها از لحاظ رنگی بودن و یا بی رنگ بودن وجود ندارد. آنچه اثر و قدرت ضدآفتاب را نشان می دهد همان spf است که روی کرم های ضدآفتاب ذکر شده است و این خواست بیمار است که نوع ضدآفتاب را از لحاظ رنگ آن انتخاب کند.

– چه ملاک های دیگری برای انتخاب ضدآفتاب باید در نظر بگیریم؟

چرب یا خشک بودن پوست افراد بسیار مهم است. افراد با پوست چرب و افرادیکه مستعد جوش هستند باید ضدآفتابهای فاقد چربی استفاده کنند.

– آیا بزرگسالان می توانند از ضدآفتابهای کودکان استفاده کنند؟

ضدآفتابهای مخصوص کودکان معمولا چرب هستند و معمولا از نوع فیزیکال هستند بنابراین بزرگسالانی می توانند از آن ها استفاده کنند که پوست خشک دارند و از سفیدی که کرم ضدآفتاب روی پوستشان ایجاد می کند احساس ناراحتی نکنند ولی کودکان قبل از بلوغ باید از ضدآفتاب های مخصوص خود استفاده کنند.

– خانم دکتر لطفاً در مورد مصرف صحیح ضدآفتاب توضیح دهید؟

اولاً تمام مناطق باز پوست باید با ضدآفتاب پوشیده شود پس فقط برای صورت نیست. ثانیاً مقدار مصرف بسته به سطح است مثلاً به طور متوسط برای صورت یک بند انگشت از کرم باید استفاده شود.

ثالثاً هر 2 ساعت ضدآفتاب باید تجدید شود. بهترین حالت این است که کرم قبلی از روی صورت شسته شود، یکبار پوست خشک شود و دوباره کرم ضدآفتاب استفاده گردد. این مسئله باید تکرار شود تا زمانیکه در محیط های باز هستیم حتی اگر مستقیماً در معرض آفتاب نباشیم. ضمناً پوشش های فیزیکی مثل کلاه و دستکش هم بسیار مؤثر است.

البته خیلی وقت ها در شرایطی هستیم که امکان شستشوی ضدآفتاب را نداریم، در این موارد تمیز کردن پوست از تعریق و گرد و غبار با دستمال و استفاده مجدّد کافی است.

– خانم دکتر سوال دیگر این است که به جز نور آفتاب آیا عوامل خطرزای دیگری برای ایجاد سرطان های پوست وجود دارند؟

بله، داشتن پوستی که به آسانی در معرض آفتاب می سوزد، داشتن سابقه سرطان پوست و یا داشتن سابقه خانوادگی سرطان های پوست از عوامل خطرزای بدخیمی های پوست می باشند ضمناً مصرف داروهائی که ایمنی بدن را تضعیف می کنند مانند بیمارانی که داروهای پیوند کلیه مصرف می کنند احتمال بدخیمی های پوست را افزایش می دهد. در معرض اشعه X قرار گرفتن و یا در معرض مواد شیمیائی قرار گرفتن مثل کار کردن در معدن زغال سنگ، در معرض قیر، دوده و یا آرسینک و آسفالت نیز خطر ابتلا به بدخیمی های پوست را افزایش می دهند.تعداد زیاد خال های پوستی هم جزء عوامل خطرزاست.

دانلود فیل فصلنامه

– معمولاً سرطان های پوست در کدام قسمتهای بدن خود را نشان می دهند؟

اکثر قریب به اتفاق آنها در محدوده سر و گردن هستند و جائی که تماس مکرر و طولانی با نور آفتاب وجود داشته است.

– آیا سرطان های پوست از خال ها بلند می شوند؟

لزوماً نه، خال ها بطور کلی به دو دسته تقسیم می شوند: خال های مادرزادی که زمان تولد وجود دارند. که این خال های اکثراً خوش خیم هستند ولی اگر تغییراتی مانند برجستگی، ترشح، درد و خونریزی در آنها رخ دهد می تواند نشانة بدخیم شدن آن ها باشد و احتمال بدخیمی این خال ها با افزایش اندازة خال بیشتر می شود و بخصوص راجع به خال های بیش از cm20 پیگیری لازم است.

دسته دوم خال ها اکتسابی هستند که این ضایعات خوش خیم بوده و از دوران کودکی به تدریج ایجاد می گردند و در حوالی بلوغ اندازه یا تعداد آن ها بیشتر می شود. هر فردی به طور معمول 20-10 عدد خال اکتسابی ممکن است داشته باشد. اگر تغییری در هر یک از این ها ایجاد شود که به شکل تغییر در حاشیه خال، غیر قرینگی، عدم یکنواخت بودن رنگ خال و اندازه بیش از 6 میلی متر باشد باید به بدخیم شدن آنها شک کرد و نمونه برداری جهت رد یا تائید بدخیمی انجام داد.

خال های اکتسابی معمولا بعد از 35 سالگی ایجاد نمی شوند. بنابراین بسیاری از ضایعاتی شبیه خال که بعد از این سن ایجاد می شوند خال نیستند و این مسئله مهم است که این ضایعات جدی گرفته شود و برداشتن و نمونه برداری از این ضایعات هر چه سریعتر انجام شود. بنابراین بدخیمی های پوست ممکن است از خال ها بلند شوند و یا ضایعاتی باشند که خود بخود از پوست سالم قبلی بوجود آیند و ظاهراً شبیه خال هستند در حالی که از ابتدا اصلاً خال نبوده اند یا به شکل های دیگر مانند برجستگی های زمخت و پوسته دار خود را نشان می دهند که به تدریج زخمی می شوند و بهبود پیدا نمی کنند و مرتب رشد می کنند.

– ولی خیلی از مردم معتقدند که برداشتن خال باعث بدخیم شدن آن شده است. نظر شما چیست؟ و چه زمانی می توان خال را برداشت؟

برداشتن خال با جراحی و روشهای دیگر مانند لیزر کاملا علمی است و باعث بدخیم شدن ضایعه خوش خیم نمی شود.همان طور که خدمت شما گفتم بعضی ضایعات خصوصا آنهایی که بعد از 35 سالگی ایجاد می شوند و شبیه به خال هستند نوعی بدخیمی پوست می باشند که با برداشتن آنها و فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی تشخیص قطعی می شود ولی بیماران تصور می کنند که چون ضایعه برداشته شده، بدخیم شده است در حالیکه فقط تشخیص قطعی شده است و حتی چه بسا در مراحل اولیه همان برداشتن ساده می تواند درمانی هم باشد. بنابراین برداشتن خال به عنوان زیبائی هیچ منعی ندارد و به عنوان یک قانون همیشه خال هایی که نیاز به جراحی دارند حتی آنهایی که علائم ندارند بعد از برداشتن جهت آزمایش به آزمایشگاه پاتولوژی فرستاده می شوند تا سلول ها زیر میکروسکوپ بررسی شده و نوع آن ها مشخص شوند.

– آیا ممکن است ضایعه ای که در معاینه شما خوش خیم یوده است در پاتولوژی جواب بدخیم گزارش شده باشد؟ و اگر چنین بوده، برای بیمار چه کاری انجام می دهید؟

بسیار نادر است ولی امکان دارد که ضایعه ای که در بالین خوش خیم است در پاتولوژی بدخیم گزارش شود که بسته به نوع بدخیمی رویکرد به آن متفاوت است ممکن است فقط لازم باشد که بیمار را تحت نظر بگیریم و هر 6 ماه یکبار معاینه کنیم ممکن است یک مرحله دیگر جراحی وسیع تر نیاز باشد و یا احتیاج به رادیوتراپی و سایر درمان های پیچیده تر و بررسی های داخلی بیشتر باشد.

The post سرطان های پوست و نحوه پیشگیری از آن appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

مسائل جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی بر سلامت و بیماری موثرند. به دلیل چند بعدی بودن عوامل ابتلا به سرطان، پیشگیری از آن نیز، شامل ابعاد متعددی است. پژوهش های متعددی بر اثرگذاری مسائل روانشناختی بر سلامت صحه می گذارند.

شواهد رو به افزایش نشان می‌دهند که استرس مزمن به واسطه اختلال در سیستم ایمنی می‌تواند بر خطر سرطان و پیشرفت بیماری اثرگذار باشد.  استرس مزمن اثر منفی بر سلامت بدن انسان دارد. این شرایط می‌تواند موجب التهاب و بیماری کاردیومتابولیک شود. استرس می‌تواند به بروز سرطان نیز منجر شود. مطالعات پیشین نشان داده‌اند که استرس می‌تواند پیشرفت سرطان را تسریع و نتایج حاصل از بیماری را وخیم‌تر کند.

زمانی که افراد استرس مداوم داشته باشند، این مسئله سبب ایجاد تغییرات هورمونی در آنها و افزایش میزان ترشح کورتیزول می‌شود که البته میزان مناسب کورتیزول در بدن فرد را توانا می‌کند که مقابل ناهنجاری‌های رخ‌ داده بتواند آمادگی داشته باشد، ولی میزان زیاد آن برای فرد خطرساز است. ترشح زیاد کورتیزول بر اثر حجم استرس، سیستم دفاعی و ایمنی بدن را تضعیف کرده و سبب می‌شود که سربازها و سیستم دفاعی بدن دچار اختلال شوند و یکپارچگی خود را از دست بدهند.

افرادی که با اخبارهای منفی زیاد سروکار دارند و در استرس شدید هستند، سیستم کورتیزولی آنها دچار اختلال شده و این مسئله تقویت سلول‌های تهاجمی و تضعیف سلول‌های دفاعی را به همراه دارد و می‌تواند سبب بروز سرطان شود.

استرس‌های محیطی، شغلی، روانی، خانوادگی و… کورتیزول خون را افزایش می‌دهد و سبب می‌شود که فرد به انواع بیماری‌های عفونی نیز مبتلا شود، به طور مثال؛ فرد دچار برخی از آنفلوانزاهای سخت شود.

سرطان‌هایی همچون سرطان تخمدان، ‌سینه و برخی از سرطان‌های دستگاه گوارش ارتباط زیادی با استرس داشته و حتی سبب عود بیماری در افراد مبتلا به سرطان می‌شود، بنابراین استرس‌های شدید خلقی، روحی، عاطفی و… عامل خطر را در سرطان بیشتر می‌کند.

بیماران مبتلا به سرطان بعد از تشخیص بیماری شان با ریسک بالای اختلالات روانی مرتبط با استرس نظیر افسردگی، اضطراب و واکنش استرسی مواجه هستند. پریشانی روانی بر روند پیشرفت بسیاری از انواع سرطان‌ها تاثیر می‌گذارد.

علاوه  بر استرس عوامل متعددی در بروز سرطان نقش دارند از جمله: مصرف سیگار و الکل ، تغذیه نامناسب، استفاده از بطری‌های پلاستیکی و ظروف پلاستیکی و… سن و در حقیقت افزایش امید به زندگی از عوامل مهم بروز بیماری سرطان است.

سرطان آخر دنیا نیست بلکه یک بیماری مانند سایر بیماری‌هاست که روش‌های درمانی خاص خود را دارد. کسی که دچار این بیماری شده باید زمان خاص پذیرش این بیماری خود را طی کند، به طوری که در چنین فردی زمان پذیرش بیماری سه ماه است. در صورتی که بیش از سه ماه برای پذیرش این بیماری به طول بیانجامد باید فرد تحت مراقبت قرار بگیرد، به چنین بیمارانی باید کمک کنیم که بیماری خود را بپذیرند و روند صحیح درمان را طی کنند.

با به کارگیری روش غیر دارویی آرام سازی امکان دستیابی به کنترل استرس و اضطراب در بیماران مبتلا به سرطان که اغلب آنها به علت نوع بیماری و درمان های مختلف مربوطه گرفتار این مشکلات هستند وجود دارد.

بر اساس مطالعات و تحقیقاتی که صورت گرفته، مشخص شده که مسائل روحی و روانی و آرامش معنوی حتی اعتقاد به خدا و جهان آخرت در کاهش استرس و آرامش افراد نقش داشته و ابتلا به سرطان‌ها را کاهش داده و شانس بهبودی بیماران سرطانی را افزایش می‌دهد.

افزایش سواد سلامت، سرطان را به خوبی پیشگیری، کنترل و درمان می‌کند، به منطور کسب سواد سلامت نباید از منابع غیرمعتبر استفاده کنیم.

در اینجا به چند نکته عمده که می تواند در پیشگیری از سرطان  و کاهش استرس موثر واقع شود اشاره می گردد:
1. استرس و تنش را مدیریت کنید

زمانی که انسان درمعرض تغییری قرارمی گیرد، برای سازگاری با شرایط جدید دچاراحساسی می شود که آنرا استرس می نامند. کمی استرس که باعث تحريك و انگيزش در ما شود که از خود مراقبت کنیم لازم است،  اما اگر شدت اضطراب آنقدر زیاد شود که در ما احساس دلشوره و نگراني کند مطلوب‌ نیست . استرس های شدید آسیب رسان هستند و مانند سم به سلولها آسیب رسانده، سیستم ایمنی را تضعیف کرده و امکان ابتلا به سرطان را افزایش میدهند..

برای مدیریت استرس و تنش:

*محیط زندگی خود را تغییر دهید.

بعضی از عوامل استرس زا باتغییر دادن محیط از بین خواهند رفت. مثلا سرو صدا و آلودگی صوتی، آشفتگی فیزیکی محیط، قرار گرفتن در جوار افراد دارای استرس و دنبال کردن اخبار استرس زا از عوامل ایجاد استرس هستند و در مقابل، قرار گرفتن در طبیعت، هم نشینی با افرادی که آرامش دارند، خلوت نمودن محیط فیزیکی و نظم دادن به آن و پرهیز از مکانهای پرتراکم و پرسروصدا، باعث کاهش استرس می شوند.

*از تاثیر رفتارهای خود بر سلامت تان آگاه شوید و رفتارهای سالم را یادبگیرید

برخی رفتارهای ما هم ایجاد استرس می کنند و تغییر این رفتارها می تواند استرس را کاهش دهد. افرادی که اغلب دیر می کنند و عجله دارند، موادغذایی صنعتی مصرف می کنند، سیگارمی کشند وکم می خوابند، احتمالا استرس بیشتری را تحمل می کنند. درعوض، ایجاد فرصت برای انجام اموردرفراغ بال وعجله نداشتن، مصرف موادغذایی طبیعی، نکشیدن سیگار و داشتن خواب متناسب با نیاز بدن می تواند استرس را کاهش دهد.
*مهارت های جدیدی کسب نمایید

کسب مهارتهای خاص نیز می تواند به کاهش استرس کمک کند. مهارت حل مساله، اساسی ترین مهارت کاهش دهنده استرس است. تعریف این مهارت این است که به شیوه ای علمی برای هر مساله بشری راه حلی وجود دارد، حتی اگر آن راه حل منطقی به نظر نرسد. مهارت مدیریت زمان نیز به کاهش استرس کمک می کند. افرادی که زمان خودرا به شیوه موثری مدیریت می کنند کمتر در گیر عجله می شوند و آرامش بیشتری دارند.

*باورهایتان را بشناسید و در صورت لزوم تغییر دهید

باورهای ما ممکن است ایجاد کننده استرس باشند. با اتخاذ باورهای کارآمد که به سازگاری بیشتر وآرامش بیشترکمک کنند می توان استرس را کاهش داد. باورها آن افکارریشه ای هستند که تفکرات روزانه ما از آنها سرچشمه می گیرند. باور به اینکه « من می توانم،». «قراراست اتفاقات خوشایندی برای من پیش بیاید،». « از پس زندگی با همه فراز و نشیب هایش بر می آیم». و «من لایق و ارزش مندم». می تواند درکاهش استرس کمک کند. هرکدام از ما لازم است برای سلامت، بیشتر باورها و افکار خود را بشناسیم و با مدیریت افکار ناکارآمد به آرامش بیشتری دست یابیم. افرادی که به قدرت والای خدا اعتماد دارند، توکل نموده و همه امور را در اراده او می دانند معمولا استرس کمتری تحمل نموده و آرامش بیشتری دارند.
2. افسردگی را درمان کنید

افسردگی احساس غم و اندوهی است که برای مدت طولانی عملکرد کلی فرد را محدود می کند. اگر احساس غم و اندوه سبب می شود که شما از موقعیت هایی که قبلاً برایتان لذت بخش بود لذت نبرید، آنگاه احتمالاً افسرده هستید. زندگی طولانی مدت همراه با افسردگی می تواند یکی از علل ابتلا به سرطان باشد. دور بودن از شادی و امید وعشق که از عوارض افسردگی است، نه تنها لذت بردن از زندگی را محدود می کند بلکه با تضعیف  سیستم ایمنی احتمال ابتلا به بیماری های گوناگون را افزایش می دهد.

اگر افسردگی شما بسیار شدید و محدودکننده است، حتما برای درمان آن به روانپزشک مراجعه کنید. افسردگی هم مانند سایر بیماریها عوارض متعددی دارد. با مصرف دارو این عوارض محدودتر شده و کم کم شما توانایی خود را برای بهره بردن دوباره از زندگی به دست می آورید. اگردچارافسردگی خفیف تری هستید، باپرداختن به ورزش منظم و یا هرفعالیت منظم دیگر، مطالعه کتاب های مرتبط با درمان افسردگی و تغییر نگرش و نیز مشاهده فیلم های امیدبخش یا خوشایند، به درمان خود کمک کنید. برای دریافت کمک تردید نکنید. شما حق دارید با شادی و امید زندگی کنید. بعلاوه می توان با تغییر نگرش، از «شکست» به«کسب تجربه»، به آرامش بیشتر و کاهش تنش کمک کرد.

3. خود و دیگران را ببخشید

گاه اتفاقی که در زمان گذشته افتاده است، تمام زمان حال ما را می گیرد. رنجش عمیق که ازعمل کسی برایمان ایجاد شده یا واقعه ای که جداً ما را رنجانده است، مانند زخم ، قسمتی از بدن ما را که از نظر ژنتیک بیشتر مستعد بیماری است با مشکلاتی روبرو می کند. اتصال به گذشته و فردی که در حق ما بدی کرده یا رویدادی که زخمی در وجودمان ایجاد نموده، مانند این است که ماعروسک خیمه شب بازیی باشیم که تمام زندگی مان صرف این زخم می شود. در حقیقت نبخشیدن، مانند گرفتن زغالی گداخته در کف دست است. ادامه دادن رنجش و خشم نه تنها به عامل آسیب و زخم ضرری نمی رساند، بلکه بیشتر به وجود خودمان آسیب می زند. به بیان دیگر ادامه دادن رنجش و خشم و نبخشیدن کسانیکه تصور می کنیم به ما آسیب زده اند مانند این است که خود زهری را بخوریم و در انتظارصدمه دیدن و انتقام از فرد مقابل باشیم! یادتان باشد دیگرانی که زمانی با شما چنین کرده اند به زندگی خودشان مشغول هستند و شما با نبخشیدن آنها در حقیقت زندگی امروزتان را هم به آنها تقدیم می کنید.

در بعضی آیین ها با بروز دادن خشم و رنجش به صورت مشت کوبیدن و فریاد زدن به این رهایی کمک می شود. از تمرین های ذهنی نیز می توان برای این منظور استفاده کرد. برای اجرایی کردن بخشایش ممکن است مشاوره با یک روانشناس کمک کننده باشد.

4. از سلامت روابط خود مطمئن شوید

برای سلامت روان، باید روابط سالمی داشته باشیم. تحمل یک رابطه رنجاننده و آسیب رسان نه تنها نشانه قدرت ما نیست، بلکه از ضعف ما دراحترام به خود و فرآیند زندگی مان سرچشمه می گیرد. هیچ مشکل ارتباطی نیست که قابل حل نباشد. اگر در یکی از روابط خود دچار مشکل هستید، مثلا در ارتباط با پدر و مادر، خواهر و برادر، همسر یا فرزند خود رنج می برید و در تعامل با آنان مشکل دارید، باشیوه های ساده می توانید تنش رابطه را کاهش داده و حتی رابطه را به شیوه ای خوشایند تغییر دهید.
5. شبکه حمایت اجتماعی داشته باشید

افراد دارای گروه های حمایتی متعدد با احتمال کمتری درگیرسرطان می شوند و درصورت ابتلا نیز با احتمال بیشتری درمان می شوند. پس عضویت درگروههای حمایت گر بدون احساس اجبار و فشار و همراه با احساسات خوشایند، یکی از عوامل پیشگیری کننده ازسرطان است. برای دوستی ها و روابط فامیلی خود ارزش قایل باشید و روابط خوشایند را حفظ کرده و گسترش دهید. برحسب علایق خود عضو گروه های اجتماعی شوید و با آنان وقت بگذرانید. از دیگران کمک بخواهید و اجازه دهید دیگران به شما کمک کنند.
6. خودتان را دوست داشته باشید

گاهی افراد زمانی که درگیر بیماری می شوند به یاد می آورندکه هرگز  به خودشان توجه نکرده اند و همواره دیگران را در اولویت قرارداده اند بدون آنکه به خودشان اهمیت دهند. عدم خویشتن دوستی و صرف تمام زندگی برای جلب رضایت و نظر دیگران منشأ بسیاری از مشکلات وبیماری ها است. برای حل این مشکل باید از قضاوت کردن خود با معیارهای دیگران دست برداریم و خویشتن حقیقی را که شامل تمام نقاط دوست داشتنی و دوست نداشتنی است بشناسیم. بعضی از شرایط را نمی توان تغییر داد ولی می توان پذیرفت و برای تغییر بقیه شرایط باید راهکارها را آموخت و به کار گرفت.

7. ذهن خود را مدیریت کنید

• از زنجیره تفکرات مان آگاه باشیم.
• افکار تکرار شونده ناخوشایند را با یک هشدار متوقف کنیم.
• شواهدی بر علیه افکار منفی پیدا کنیم.
• بررسی کنیم که کدام شناخت غیر منطقی در زیربنای این تفکر قرار دارد. اغلب افکارقطعی که حاوی کلمات باید، نباید، همه یا هیچ هستند، خاصیت غیر واقعی بودن دارند.
• برای ایجاد تغییرات از جملات مثبت استفاده کنیم
• افکار ناکارآمد خود را با افکاری کارآمد جایگزین کنیم.

8. از معنویت برای آرامش بیشتر کمک بگیرید

نهایت سلامت روان درتجربه کردن ناب هرلحظه زندگی است. برای تجربه«اینجا و اکنون» باید از هرچه در گذشته واقع شده، هرچه درآینده ممکن است روی دهد و تمام چیزها و افرادی که ما را از خویشتن واقعی مان دور می کنند، رها شویم. ببخشیم، آسان بگیریم، ایمان داشته باشیم و اعتمادکنیم. رها و درآغوش امنیت واقعی. هرروز به طورمنظم وقت مشخصی را در آرامش به عبادت و مراقبت از خویشتن خود بپردازید. سکوت ذهن، توجه به کلمات زیبای معنوی و حضور قلب روزانه برای انجام این کار، بخش مهمی از سلامت واقعی ما را تضمین می کند.
9. برای داشتن زندگی اجتماعی سالم به توصیه های زیر توجه نمایید:

• با دیگران با مهربانی و احترام رفتار کنید.
• از رقابت های ناسالم تنش آفرین بپرهیزید.
• به عقاید دیگران احترام بگذارید و به آنها توهین نکنید.
• دیگران را دوست بدارید و قضاوت زودهنگام نداشته باشید.
• همه آدم ها خوبی ها و بدی هایی دارند. آنها را همانگونه که هستند بپذیرید.
• اگر کسی در حق شما بدی کرد، خشم خود را کنترل کنید و تلاش کنید او را ببخشید. اگربه موضوعات از دیدگاه دیگران نگاه کنید شاید خیلی از بدی های دیگران را راحت تر بپذیرید.
• از خود و دیگران توقعات غیر واقع بینانه نداشته باشید تا باعث رنج و ناراحتی شما نگردد.
• در زندگی با دیگران مشورت کنید اما در پایان خود تصمیم گیری کنید. نگذارید دیگران احساسات و هیجانات شما را هدایت کنند.

10. توصیه هایی برای داشتن زندگی روانی معنوی سالم

• در زندگی اهداف واقع گرایانه داشته باشید.
• از تنش و اضطراب پرهیز کنید. اضطراب سیستم دفاعی بدن را تضعیف می کند.
• در صورت دارا بودن علایم بیماری روانی مانند افسردگی به پزشک مراجعه کنید.
• به طور میانگین هفت ساعت در شب بخوابید. نداشتن خواب کافی قدرت دفاعی بدن را پایین می آورد.
• خویشتن را دوست بدارید و به جسم و روان خود احترام بگذارید.
• زندگی سختی های زیادی دارد اما شاید باورهای امیدوارانه یگانه راهی باشدکه می توان با آن دشواری ها را پشت سر گذاشت.
• دقایقی از روز را به خلوت کردن با خود و دعا کردن بپردازید تا به آرامش برسید.به خداوند و حکمت او اعتماد کنید و به رحمت او امیدوار باشید.

نوشته شهلا حقیقت- روانشناس و مدرس افتخاری بنیاد نیکوکاران راه آسمان

The post تاثیر استرس بر سرطان و راه های پیشگیری از آن appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

*سرطان خون یا لوسمی را بطور کلی تعریف کنید؟

-گروهی از انواع سرطان است که معمولاً از مغز استخوان شروع می‌شود و باعث شکل‌گیری تعداد زیادی گلبول سفید غیرطبیعی می‌گردد. پزشکان علت دقیق لوسمی را نمی‌دانند. به نظر می‌رسد عوامل ژنتیکی و محیطی در بوجود آمدن این بیماری نقش داشته باشند. مانند هر سرطان دیگری، عامل مستعد و پیشتاز در ایجاد لوسمی به هم خوردن نظم تقسیم سلولی است.

*عامل اصلی و واقعی بیماری چیست؟

عامل اصلی و واقعی بیماری سرطان خون ناشناخته است،اما دانشمندان و پزشکان بر این باورند که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در این بیماری نقش دارند. عوامل خطر شامل مواردی همچون سیگار کشیدن، پرتو یونی، برخی مواد شیمیایی (از قبیل بنزین)، سابقهٔ شیمی‌درمانی .افرادی که در خانواده خود سابقه بیماری سرطان خون را داشته‌اند، بیشتر در خطر ابتلا به سرطان خون قرار دارند. استفاده از حشره کش‌های خانگی احتمال ابتلای کودکان به سرطان خون را ۴۷ درصد و لنفوم را ۴۳ درصد افزایش می‌دهند. تأثیر مخرب آفت کش‌ها بر بدن کودکان بیشتر از بزرگسالان است، زیرا سیستم ایمنی کودکان هنوز به‌طور کامل رشد نکرده‌است و نمی‌تواند سم زدایی کند.

*آیا سرطان خون یک نوع است یا انواع مختلفی دارد؟

چهار نوع اصلی سرطان خون وجود داردکه شامل: لوسمی حاد لنفوئیدی (ALL)، لوسمی حاد میلوئیدی (AML)، لوسمی مزمن لنفوئیدی (CLL) و لوسمی مزمن میلوئیدی (CML). همچنین انواع دیگری هم هستند که رواج کمتری دارند. در سال ۲۰۱۲ سرطان خون در ۳۵۲ هزار نفر در سراسر دنیا ایجاد شد و از این میان باعث مرگ ۲۶۵ هزار نفر گردید. این بیماری معمول‌ترین نوع سرطان در میان کودکان است که سه چهارم موارد سرطان خون در کودکان اتفاق می‌افتد و همگی از نوع لوسمی لنفوبلاستی حاد (ALL) است. اما تقریباً ۹۰ درصد انواع سرطان خون در بزرگسالان تشخیص داده می‌شود که انواع لوسمی حاد میلوئیدی (AML) و لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) معمول‌ترین انواع در بزرگسالان می‌باشند

* تشخیص این بیماری به چه صورت می باشد؟

-تشخیص این بیماری با استفاده از آزمایش خون و بیوپسی مغز استخوان ومعاینات وعلائم جسمی صورت می‌گیرد.که علائم جسمانی مواردی مانند:

درد استخوان: سلول‌های بدخیم در مغز استخوان ساخته می‌شوند، بنابراین درد خفیف تا شدید در استخوان‌ها میتواند نشانه ای از لوکمی باشد.

ورم غدد لنفاوی: گردن، زیر بغل، کشاله ران و مناطق دیگر بدن را جهت پیدا کردن ورم قابل توجه، اما بدون درد غدد لنفاوی بررسی کنید. برای غدد در طول یک عفونت طبیعی است که متورم شوند، اما باقی ماندن در این حالت و یا رشد روز به روز می‌تواند نشانه‌ی لوسمی و یا لنفوم باشد.

خونریزی غیرمعمول: خونریزی غیرعادی از بینی، لثه، روده، ریه و یا حتی سر ممکن است نشانه کمبود پلاکت و مشکلات انعقاد خون و نوع حاد سرطان خون باشد.

بثورات پوستی: لوسمی پوست یا بثورات، ناشی از سندروم شیرین هستند که معمولاً با سرطان خون در ارتباط است. لوسمی پوست تقریباً همیشه طوری به نظر می‌رسد که در زیر پوستتان یک توده قرار دارد و این توده شروع به رشد می‌کند و گاهی شبیه پلاک می‌شود.

از سوی دیگر، بثورات سندروم شیرین به نظر خشن و قرمز می‌آیند، درست شبیه یک واکنش آلرژیک. اگرچه بثورات در تمام بیماری‌ها از نظر خارش و اندازه مشترک هستند، اما راش‌های مرتبط با سرطان خون روز به روز گسترش می‌یابند و رشد می‌کنند.

خستگی و ضعف: شایع‌ترین علامت انواع سرطان خون است و به دنبال کمبود گلبول‌های قرمز خون ایجاد می‌شود و ترکیبی از خستگی‌های جسمی را به وجود می‌آورد. خستگی ناشی از سرطان خون به مرور زمان میل به وخیم‌تر شدن دارد.

تنگی نفس: این علامت نتیجه کم خونی و یا در موارد نادر نتیجه وجود توده در قفسه سینه است. افراد مبتلا در این شرایط برای تنفس دچار مشکل جدی می‌شوند و ممکن است راه رفتن کوتاه مدت هم برایشان زجرآور باشد. تنگی نفس همچنین می‌تواند در اثر سرطان ریه باشد.

کبودی خود به خودی و طولانی مدت: کبودی‌های بدون دلیل ممکن است نشانه سرطان خون باشد. این کبودی‌ها ممکن است در هر جای بدن وجود داشته باشند، اما بیشتر در پا‌ها و دست‌ها دیده می‌شوند.

لثه‌های متورم: معمولاً یکی از بارزترین نشانه‌های ابتلا به بیماری لوسمی حاد است. لوسمی یک نوع سرطان خون است که باعث تولید غیرطبیعی و بیش از حد سلول‌های سفید خونی می‌شود.

احساس پف کردن: یکی از نشانه‌های نوع مزمن لوسمی، بزرگ شدن طحال است که ممکن است منجر به کاهش اشتهای فرد مبتلا شود، زیرا به دلیل فشار وارده از سمت طحال به معده، فرد احساس سیری می‌کند و مواد غذایی کمتری مصرف می‌نماید.

درد در قسمت بالایی سمت چپ شکم: بزرگ شدن طحال ناشی از سرطان خون منجر به درد شدید در شکم می‌شود. از آنجا که طحال در قسمت چپ و بالای شکم قرار گرفته است، درد در این ناحیه احساس می‌شود.

تب یا لرز: بی‌قراری و لرز معمولاً در یک‌چهارم افراد مبتلا به لوسمی حاد دیده می‌شوند. در اغلب موارد، تب مکرر درجه پایین نشانه عفونت و ضعف سیستم ایمنی است که ممکن است ناشی از سرطان خون باشد.

تعریق شبانه: این نوع تعریق آن‌قدر زیاد است که بستر فرد خیس می‌شود.

سردرد ضربان دار: این نشانه اگرچه معمول نیست، اما ممکن است نشانه کم خونی ناشی از لوسمی و یا یک مشکل تهدیدکننده حیات مانند خونریزی سر باشد.

رنگ پریدگی شدید: رنگ پریدگی غیرمعمول ممکن است نشانه‌ای از کم خونی در نوع حاد لوسمی و در برخی انواع مزمن آن باشد.

درمان به چه صورت می باشد؟

در سال‌های اخیر، با به کارگیری داروهای ضد سرطان مؤثرتر، طول عمر بیماران مبتلا به لوکمی افزایش پیدا کرده‌است. این داروها موجب فروکش کردن نشانه‌های بیماری می‌گردند به طوریکه نشانه‌ها در جریان درمان بیماری بدتر نمی‌شود و حتی بیماران تا اندازه‌ای درمان می‌شوند. درمان لوسمی بستگی به نوع لوسمی، وضعیت بیماری در شروع درمان، سن، سلامت عمومی و چگونگی واکنش بیمار به نوع درمان دارد که گاهی منجر به سلامت کامل این بیماران می‌شود. از مهم‌ترین عوامل در بهبود بیماری برخوردار بودن بیمار از روحیه بالا جهت مقابله با این بیماری است.

شیوه درمان این بیماری می‌تواند شامل موارد زیر نیز باشد:

شیمی درمانی و پیوند سلول‌های بنیادی مغز استخوان که در این روش مغز استخوان فرد بیمار با مغز استخوان سالم جایگزین می‌شود تا بیمار بتواند مقادیر بالای داروهای شیمی درمانی را دریافت کند.

The post سرطان چیست ؟ appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

مطالعات انجام شده روی جمعیت ها با توجه به روش زندگی و عادت غذایی نشان داده است که اکثر سرطانهای تحت تاثیر عوامل اتیولوژیک محیطی هستند و در این میان عوامل مداخله گری نظیر سن نیز حائز اهمیت می باشد.از جمله عوامل محیطی نوع تغذیه است که موتازن های ساده در غذا می تواند با آسیب به DNA سلولی ،موجبات بروز سرطان را فراهم کند. بنابراین می توان با مصرف یک سری از گیاهان به عنوان غذادارو ،سبب پیشگیری و کاهش بروز سرطان گردید.

به طور کلی، استفاده از گیاهان در درمان سرطان داراي تاریخچه اي طولانی است، بطوریکه گیاهان منابع اولیه جهت تهیه داروهاي سنتی مؤثر در درمان این بیماري بوده اند .اگرچه ترکیبات واقعی جدا شده از گیاهان غالبا ممکن است به عنوان دارو بکار نروند، اما گیاهان به عنوان منابع مهمی براي ایجاد و توسعه فاکتورهاي بالقوه جدید براي محققان محسوب میگردند .رژیمهاي غذایی غنی از منابع گیاهی نه تنها ویتامینهاي ضروري و مواد معدنی مورد نیاز بدن را فراهم میکنند، بلکه بالغ بر 25 هزار ماده شیمیایی گیاهی (فیتوکمیکال) در گیاهان مختلف وجود دارند که غالبا داراي اثرات و خواص بیولوژیک  هستند.

توانایی مولکولهاي موجود در ترکیبات گیاهی جهت اتصال عوامل درمانی به مولکولهاي حامل که به سوي تومورهاي ویژه هدایت میشوند، این امیدواري را به همراه دارد که بتوان ترکیبات و فراورده هاي طبیعی از گیاهان بدست آورد که به طور مؤثري براي تومورها بسیار سمی باشند و علاوه بر این، اثرات جانبی سمی بر روي بافتهاي طبیعی و سالم نداشته باشند. پس از شناسایی پروتئینهاي جدید که اثرات تنظیمی مهمی بر روي پیشرفت چرخه سلولی تومورها دارند، محققان با جدا کردن مولکولهایی از گیاهان و دیگر ارگانیسمهاي طبیعی ثابت کرده اند که گیاهان از منابع مهم مهار کننده هاي سنتز و یا فعالیت این پروتئینهاي کلیدي بوده و پتانسیل توسعه به سمت تولید عوامل و داروهاي ضد سرطانی را دارند.

علاوه بر این، محققان تاکنون بیش از 3000 گونه گیاهی را گزارش کرده اند که از زمانهاي بسیاردور در درمان سرطان مورد استفاده قرار میگرفته اند .به همین دلیل، امروزه گرایش به سمت استفاده از گیاهان و ترکیبات آنها به عنوان داروهاي ضد سرطانی بالقوه که فعالیت سمی مستقیمی بر روي سلولهاي بدخیم داشته باشند ، رو به افزایش است .بطوریکه در حال حاضر، بیش از نیمی از داروهاي ضد سرطانی مورد استفاده ، مشتق از منابع طبیعی مثل گیاهان، جانوران دریایی ومیکروارگانیسمها هستند .

اثر چند گیاه دارویی موثر دردرمان سرطان پروستات و هایپرپلازی خوش خیم پروستات

پروستات غده اي در دستگاه تولید مثل جنس مذکراست این غده ي گردویی شکل در زیر مثانه جنس مذکر قرار گرفته است و بخش فوقانی مجراي خروجی مثانه را محاط می کند .عملکرد غده پروستات توسط هورمون ساخته شده در بیضه ها که تستسترون

نامیده می شود تنظیم می گردد. سرطان پروستات نشان دهنده حضور بدخیمی در مردان بالاي 50 سال بوده است که این آمار هر دهه در جهان در حال افزایش است .در حدود 200,000 نفرازبیماران مبتلا به سرطان و 38,000 از مرگ هاي ناشی از سرطان مربوط به سرطان پروستات می باشد .علت این سرطان را اگرچه هنوز قاطعانه نمی دانند اما معتقد هستند این مربوط به فاکتورهاي هورمونی می شود .مخصوصا تبدیل تستسترون به دي هیدرو تستسترون را به عنوان یک عامل مهم در رشد این بیماري نام می برند.

طی مطالعات انجام شده ،از مهمترین ترکیبات بدست آمده از فرآورده هاي طبیعی و گیاهان دارویی مورد استفاده درکلینیک، می توان  منبعی قابل اعتماد در مکمل درمانی سرطان پروستات و هایپرپلازي خوش خیم آن ایجاد کرد.

نخل پاکوتاه -ساپالمتو

ساپالمتو یک فرکشن محلول در چربی به دست آمده از درخت نخل کوچکی بنام سرنارپنسس می باشد، که گیاه مذکور در سواحل جنوب شرقی آتلانیتک از امریکاي شمالی رویش می کند(Evans et al ,1995) ساپالمتو می تواند  تبدیل تستسترون به دي تستسترون را در پروستات مهار کند((Tilviset al,1986 این ماده حتی توانسته عصاره اثرات ضد استروژنی و چسبندگی به گیرنده را از خود نشان دهد( (Berges et al ,1995 به طور اعجاب انگیزی ،استروژن می تواند باعث افزایش رخ داد بیماري هایپرپلازي خوش خیم پروستات و حتی سرطان پروستات گردد و این اثر را با مهار توانایی پروستات در تخریب سطوح دي هیدروتستسترون موجود انجام می دهد.یک عصاره از ساپالمتو پیدا شده که می تواند فعالیت آنزیمی بنام 2 سیکلو اکسیژناز را مهار کند و از این طریق مانع ازسرطان پروستات گردد چرا که آنزیم 2 سیکلواکسیژناز در توسعه سرطان  پروستات نقش بسزایی دارد. در یک مطالعه جدید دیده شده که مصرف عصاره ساپالمتو نه تنها اثر درمانی مشابهی با داروهاي درمان کننده بزرگی پروستات دارد بلکه داراي عوارض جانبی کمتري نیز هست . بزرگی پروستات یکی از ریسک فاکتورها در سرطان پروستات محسوب می شودمحققین بر این ادعا هستند که عصاره ساپالمتو روي تجمع مست سل ها و آتروفی اپیتلیوم تأثیر خاصی دارد و از این راه دو عامل که به نظر در رويداد هایپرتروفی و سرطان پروستات دخیل هستند، را مهار می کند. (Elias et al ,1990) ( Geliebter et al ,1999) یک تحقیق دیگر بیان می کند که عصاره ساپالمتو می تواند  5آلفا ردوکتاز انسانی را در رده سلولی سرطان پروستات مهار کند ولی بدون آنکه روي سطوح  PSAتأثیر بگذارد. (Adlercreutz et al ,1997  ).

گیلاس افریقایی -پیجیوم آفریکانوم

پیجیوم آفریکانوم یک گیاه همیشه سبز و بومی آفریقا می باشد .اسیدهاي چرب عصاره آن خواص مشابهی به اسیدهاي چرب ساپالمتو دارند. این گیاه همچنین حاوي استرهاي فرولیک اسید هم می باشد که اثرات روي سیستم  اندوکرین( ترشح داخلی ) بدن انسان میگذارد. مطالعات نشان داده دکوزانول می تواند سطح هورمون هاي تستسترون و هورمون لوتئینی کننده راکاهش بدهد .( Pfeifer et al,2000)

در یک مطالعه به اثبات رسیده که عصاره استاندارد شده پیجیوم مثل نمونه ي مشابه اش از ساپالمتو توانسته اثرات ادراري درگیر با هایپرپلازي پروستات را تقلیل بخشد .از این گونه حالات دستگاه ادراري می توان به تقلیل تکرّر ادرار، نوکتوریا قطع جریان ادرار، جریان ضعیف ادراري و تأخیر در شروع ادرار اشاره کرد. (Baranes et alو1996 )پیجیوم می تواند افزایش دهنده ي ترشحات پروستات و ترکیب مایع منی گردد در مطالعات انجام شده بالینی عصاره استاندارد شده پیجیوم توانسته ظرفیت بیماران هایپرپلازي خوش خیم پروستات را در رسیدن به نعوظ بالا ببرد . (Adlercreutz et al ,1993) تمام این موارد گواه بر سودمندي مصرف پیجیوم در بیماران سرطان پروستات تحت جراحی پروستات کتومی و حتی سودمندي آن در پیشگیري از سرطان پروستات می باشد یک مطالعه ي شامل 18 بررسی کلینیکی روي 1052 مرد نشان داد که استفاده از پیجیوم حداقل براي 30 روز باعث شده که این افراد گیرنده 2 برابر سایر افراد گیرنده دارونما اثرات بهبودي روي علائم هایپرپلازي خوش خیم پروستات را بروز دهند

(Pollard et al ,1997) (Adlercreutz et al1993)

گزنه –اورتیکادیوییکا

گزنه نیز بعنوان اثرات مثبت روي درمان هایپرپلازي خوش خیم پروستات شناخته شده است .در یک مطالعه  دیده شده که گزنه اثرات بهتري از دارونما در درمان عوارض هایپرپلازي خوش خیم پروستات داشته است . (1984Carilla et al)

بازه ي عملکرد این گیاه به نظر با این خصلت در پیجیوم برابري می کند .این مطلب باعث می شود که در رتبه ي پایین تري ازساپالمتو در درمان هایپرپلازي خوش خیم پروستات و پیشگیري از سرطان پروستات قرار بگیرد) . (Sultan et al ,1984اثرات گزنه مشابه به ساپالمتو است بطوري که فعالیت اصلی آن به نظر از طریق ایجاد اخلال در اتصال دي هیدرو تستسترون به سیتوزول و گیرنده هاي هسته انجام می شود.( Carilla et al) ,1984این مسئله نقشی را در پیشگیري از سرطان پروستات روشن می سازد .(Morton et al,1996یک مطالعه روي  1بیمار هایپرتروفی خوش خیم پروستات نشان داد درمان ترکیبی ازعصاره هاي ساپالمتو و گزنه می تواند به اندازه ي فیناستراید در درمان علائم بیماري مؤثر واقع شود.( Crimi et al ,1983)

یک مطالعه جدید نشان داده که عصاره ي 20درصدی از گزنه اثرات مشخص ضد تکثیر سلولی روي بافت پوششی و استرومال پروستات داشته است . (Hinman ,1983تحقیقات جدید توانسته مکانیسم هاي ضد سرطانی را در گزنه شفاف سازد     .(Martinelli et al ,1986)محقّقین مهار شدن آدنوزین دآمیناز را عامل اصلی در پیشگیري از رشد سلول هاي سرطانی پروستات معرفی کرده اند.( Hartman et al ,2001)

زردچوبه -کورکومین

در مطالعات روي موش کورکومین در درمان سرطان هاي مختلف خصلت آنتی کارسینوژن نشان داده است       .(Wagner,1994)درحالی که مکانسیم عملکرد این ماده هنوز ناشناخته است، کورکومین روي رده سلول سرطانی انسان هم موثر واقع شده است  .(Tiwari et al .1999)یک مطالعه جدید روي موش نشان داده که کورکومین توانسته تکثیر سلول هاي سرطان پروستات را (چه وابسته به آندروژن چه مستقل از آندروژن) مهار کند .( Geliebter et al ,1999)یک تحقیق جدید کشف کرد که کورکومین رشد سلول سرطانی پروستات را با مهار فعالیت آنزیم تیروزین کیناز  .( Pfeifer et al,2000یک تحقیق اثبات کرد که کورمین در درمان سرطان پروستات وابسته به آندروژن مؤثر بوده است

.(Mathewson-Chapman,1997)در مطالعه اي جدید کورکومین توانست سلول هاي سرطانی پروستات را مهار کند و این عمل از طریق بلوك اثرات فاکتورهایی بنام AP-6و NF-KappaBبه اتمام رساند.(Yu CL et al,2001)

دکتر حسین اعتمادی – دکترای بیابان زدایی

The post نقش گیاهان دارویی در پیشگیری و درمان سرطان appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

در خصوص کاربرد رادیوتراپی یا پرتو درمانی در درمان سرطان

  لطفاً بفرمایید رادیوتراپی چیست؟

به طور کلّی روش هایی که برای درمان سرطان استفاده می شود به دو دسته ی درمان های موضعی و درمان های سیستمیک  تقسیم می شود.

جراحی و پرتودرمانی (رادیوتراپی)، درمان های موضعی هستند و شیمی درمانی، هورمون درمانی، ایمونوتراپی و تارگت تراپی از درمان های سیستمیک محسوب می شوند.

در رادیوتراپی با استفاده از اشعه ها و یا ذرّات پرانرژی،DNA  سلول سرطانی، شکسته شده و جلوی رشد و تقسیم این سلول های بدخیم گرفته می شود و به این ترتیب تومور کوچک و کوچک تر شده و در نهایت از بین می رود.

در این روش می توان از اشعه ایکس ،گاما، الکترون ،پروتون، نوترون و … استفاده کرد اما انچه که بیشتر و به طور معمول استفاده می شود اشعه ایکس پر انرژی است.

  رادیوتراپی با رادیولوژی چه فرقی دارد؟

در هر دو روش از اشعه ایکس استفاده می شود ولی رادیولوژی یک اقدام تشخیصی است و به شما تصویر یا عکس از محل مورد نظر در بدن می دهد بنابراین دوز و مقدار انرژی اشعه ای که در آن استفاده می شود کم است در حالی که رادیوتراپی یک اقدام درمانی است و قرار است با استفاده از اشعه ایکس، سلول های سرطانی از بین بروند بنابراین دوز و مقدار انرژی اشعه ی ایکس در این روش به مراتب بیشتر است و لذا نیاز به طراحی های بسیار دقیق درمانی دارد.

  چرا با این که بیمار جرّاحی شده؛ پزشک توصیه به رادیوتراپی هم می کند؟

هر گاه احتمال بازگشت و عود بیماری در همان محل زیاد باشد پزشک علاوه بر جراحی؛ توصیه به رادیوتراپی می کند تا اگر سلول بدخیمی در محل باقی مانده با این روش از بین برود.

  آیا ممکن است  بدون نیاز به جرّاحی؛ رادیوتراپی تنها روش درمانی مورد نیاز برای درمان سرطان باشد ؟

بله در بعضی از انواع تومورها مثل سرطان های ناحیه ی سر و گردن شامل تومورهای حلق و حنجره (لارنکس، نازوفارنکس، اوروفارنکس و هایپوفارنکس) و بعضی از تومور های قاعده زبان و همچنین بعضی از سرطان های مخصوص بانوان مثل سرطان سرویکس (گردن رحم) وولو و واژن و همین طور بعضی از سرطان های آقایان مثل سرطان پروستات و همچنین بعضی از انواع سرطان های پوست و سرطان های دستگاه گوارش مثل پانکراس (لوزالمعده) و …. بدون نیاز به جراحی و با استفاده از فقط رادیوتراپی می توان آن سرطان را درمان کرد.

  انواع روش های رادیوتراپی چیست؟

به طور کلی دو روش عمده در رادیوتراپی وجود دارد یکی رادیوتراپی خارجی یا اکسترنال که در آن اشعه ی ایکس توسط دستگاهی به نام شتابدهنده، در خارج از بدن بیمار تولید می شود و از خارج از بدن بیمار به منطقه ی مورد نظر تابیده می شود.

دیگری رادیوتراپی داخلی یا براکی تراپی نام دارد که ماده ی رادیواکتیو داخل تومور یا نزدیک به آن در داخل بدن قرار می گیرد و به این ترتیب اشعه ی مورد نیاز برای از بین بردن سلول سرطانی به آن می رسد.

به طور کلی هدف اصلی در رادیوتراپی رساندن بیشترین دوز اشعه به تومور و کمترین دوز اشعه به بافت های سالم اطراف تومور است. در جهت تحقّق این هدف انواع روش های رادیوتراپی خارجی ایجاد شده است که شامل موارد زیر است:

-رادیوتراپی سه بعدی تطبیقی (3Dconformal radiation thrapy or 3DCRT):

در این روش ابتدا با استفاده از سی تی اسکن مخصوصی به نام سی تی سیمولاتور، آناتومی سه بعدی منطقه ی تومور و بافت های نرمال اطراف شبیه سازی می شود و سپس به کمک پزشک رادیوانکولوژیست و همکاران فیزیک پزشکی برنامه ی طراحی درمان (تعداد میدان های درمانی مورد نیاز، جهت اشعه و دوز لازم و …) جهت تطابق کامل با تومور مشخص شده و سپس طی جلسات متعددی درمان انجام خواهد شد.

-رادیوتراپی با شدّت متغیر(Intensity modulated radiotherapy  or  IMRT):

در این روش علاوه بر این که با استفاده از لیف های سر دستگاه می توان هر شکل میدان را مطابق با شکل تومور طراحی کرد بلکه شدت اشعه ای که تابیده می شود نیز در قسمت های مختلف میدان درمانی با استفاده از حرکت لیف ها قابل تغییر است بنابراین می توان بیشتر از قبل به هدف اصلی یعنی دوز بیشتر به تومور و دوز کمتر به بافت های سالم دست یافت.

این روش امروزه در اکثر کشورها روش رایج و اصلی رادیوتراپی برای اکثر تومور هاست.

این روش به خصوص برای درمان سرطان در نواحی حساس و خاص مثل بعضی از تومور های مغزی بعضی از تومورهای سر وگردن و همین طور تومور های پروستات و … مناسب است.

-رادیوتراپی با شدّت متغیر و ارک درمانی (Volumetric modulated arch thrapy  or VMAT):

در این روش که تکنیک جدیدتری هست همزمان که سر دستگاه به دور بدن بیمار می چرخد شکل میدان مطابق با شکل تومور و جهت قرارگیری با استفاده از لیف های سر دستگاه لحظه به لحظه تغییر می کند .

در این تکنیک پیشرفته امکان حفظ بافت های سالم اطراف تومور بیشتر است و بسته به نظر پزشک و نوع تومور قابل پیشنهاد است.

این روش نیز برای انواع تومورها به خصوص در مواردی که حفظ ارگان های سالم، حیاتی است کاربرد دارد.

-استریوتکتیک رادیوسرجری (Stereotactic radio surgery or  SRS ):

در این روش با استفاده از اشعه با دوز بالا طی جلسات کم درمانی، می توان توموری را که از نظر جراح غیر قابل دسترسی و برداشتن است از بین برد. این روش به خصوص در درمان بعضی از انواع تومور های مغزی کاربرد دارد و نیاز به طراحی بسیار دقیق درمانی دارد.

یکی از انواع این روش گاما نایف نام دارد که در آن بعد از قرار گرفتن قالب مخصوصی روی سر طی یک یا دو جلسه دوز بسیار بالا به تومور مغزی داده شده و در عین حال بافت های نرمال اطراف دوز بسیار کمی را دریافت می کنند.

– توموتراپی (tomothrapy ):

در این روش سر دستگاه شتابدهنده دور بدن بیمار می چرخد و در همین حین تخت بیمار به آرامی به جلو حرکت می کند. و منطقه مورد نظر که قرار است درمان شود کات به کات درمان می شود.

این روش برای تمام انواع تومورها قابل انجام است ولی بهترین شرایط برای استفاده از این روش در مواقعی است که قرار هست قسمت طولانی تری در بدن درمان شود مثلا درمان کل مغز و نخاع که در بعضی از انواع تومور ها مورد نیاز است.

– سایبرنایف (Cyber knife  ):

در این روش با استفاده از دستگاهی که به یک سیستم روباتیک مجهز است و بازویی دارد که در جهات مختلف قابل حرکت است می توان تومور را با تعداد زیاد میدان درمانی و با کیفیت عالی درمان کرد تعداد جلسات در این روش از روش های معمولی کمتر است.

از آن جایی که در این روش امکان تابش پرتو از صدها زاویه مختلف و با دقت در حد میلی متر وجود دارد برای درمان تومور هایی که در نواحی پیچیده ی سر و گردن و ساقه ی مغز و یا درمان تومورهای ریه و سایر احشا که با حرکات تنفسی حرکت می کنند ایده ال است.

از طرفی چون آسیب به بافت های سالم اطراف تومور در این روش بسیار کم است در مواردی که در یک منطقه از بدن نیاز به رادیوتراپی مجدد باشد این روش ایده ال است.

-پروتون تراپی:

در این روش به جای اشعه ایکس از ذرات پر انرژی به نام پروتون استفاده می شود و چون خاصیت رادیوبیولوژیک پروتون با اشعه ایکس متفاوت است و فقط تحویل دوز در منطقه ی تومورال انجام می شود امکان حفظ بافت های نرمال در اطراف تومور بسیار زیاد است و روش ارجح به خصوص برای تومورهای کودکان است. البته به علت جدید بودن و تکنیک و تجهیزات پیچیده ی درمانی این روش فقط در بعضی از کشور های دنیا در دسترس است.

در شکل زیر پیشرفت  انواع روش های رادیوتراپی طی سال ها نشان داده شده است :

  تعداد جلسات مورد نیاز برای رادیوتراپی چقدر است و هر جلسه درمان چقدر طول می کشد؟

در رادیوتراپی اکسترنال درمان طی جلسات متعدد به صورت روزی یک یا دو بار طی 5 روز در هفته به مدت 4 تا 5 هفته انجام خواهد شد یعنی به طور معمول کل پروسه ی درمان یک تا دو ماه طول می کشد.

کل طول مدت درمان در هر جلسه بسته به روش و دستگاهی که با آن درمان انجام می شود متغیر است ولی به طور کلی در مجموع 10 تا 15 دقیقه طول می کشد.

در رادیوتراپی داخلی یا براکی تراپی درمان به صورت هفته ای یک یا دو جلسه به مدت سه تا چهار هفته خواهد بود.

  عوارض رادیوتراپی چیست؟

به طور کلی چون رادیوتراپی یک درمان موضعی است تحمل آن راحت تر از شیمی درمانی است و انجام آن کاملا بدون درد است ولی باز هم امکان ایجاد عوارضی مثل تهوع، خستگی، بی اشتهایی و تغییر رنگ پوست ناحیه درمان و افت تعداد گلبول های سفید خون به خصوص  در جلسات انتهایی درمان وجود دارد که همگی با تجویز داروهای مناسب قابل کنترل خواهد بود و به مرور زمان عوارض از بین می روند.

  آیا فردی که رادیوتراپی می شود برای دیگران خطر دارد؟

خیر چون در رادیوتراپی اکسترنال هیچ ماده ی رادیواکتیوی در داخل بدن وجود ندارد این فرد هیچ گونه خطری برای اطرافیان ندارد.

  بیماران باید برای انجام رادیوتراپی به کدام پزشک مراجعه کنند؟

پزشکان متخصّص این رشته به نام رادیوانکولوژیست تنها متخصّصینی هستند که می توانند انواع روش های رادیوتراپی را برای بیماران انجام دهند.

خانم دکتر معصومه مسعودیان (متخصّص رادیوانکولوژی (پرتو درمانی سرطان)

ارتباط با سرکار خانم دکتر مسعودیان:

ایمیل:Masudian61@gmail.com

The post کاربرد رادیوتراپی در درمان سرطان appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

درگذشته با نام سرطان به عنوان بیماری غیرقابل درمان شناخته می شد که مرگ و میر افراد را معمولا به همراه داشت . امروزه با پیشرفت علم و تحول در رشته پزشکی این بیماری در بسیاری از موارد قابل درمان است و نگرانی ها در این مورد بسیار کم شده است . یکی از این سرطان های شایع سرطان پانکراس یا لوزالمعده می باشد که در ادامه به طور مفصل به آن می پردازیم .

آناتومی لوزالمعده

لوزالمعده یک ضایعه گلابی شکل به طول 10 تا 15 سانتیمتر می باشد که در پشت معده ( بین معده و ستون فقرات ) قرار دارد  که از انتهای معده تا طحال امتداد دارد لوزالمعده انسولین و برخی هورمون ها را تولید می کند .این هورمون ها برای مصرف و ذخیره سازی انرژی ناشی از غذاها به بدن کمک می کند همچنین این عضو شیره لوزالمعده را تولید می کند که حاوی آنزیم هایی است که به هضم غذا کمک می کند .این عضو  از نظر آناتومیک به سه قسمت تقسیم می شود : سر، تنه ، دم. لوزالمعده تنها عضوی است که هم غدد درون ریز است و هم برون ریز یعنی برخی ترشحات را داخل خون می ریزد .برخی غدد برون ریز این عضو به هضم و جذب غذا کمک می کنند . در بیشتر موارد سرطان لوزالمعده در مجراهای هدایت کننده شیره های وابسته به لوزالمعده به وجود می آید . وقتی سرطان به خارج از لوزالمعده می رسد معمولا غدد لنفاوی را درگیر می کند که بدین معناست که غدد لنفاوی و بافت های اطراف شامل کبد و ریه به سلول های سرطانی آلوده شود .

شیوع سرطان پانکراس بدخیم

این نوع سرطان 5 تا 8 درصد در دنیا شیوع دارد . در دهه های اخیر به دلایل شناخته شده و ناشناخته شیوع آن در دنیا از جمله کشور ما زیاد شده است . مرگ و میر ناشی از این نوع سرطان نیز رو به افزایش رفته است . از آنجائیکه تشخیص این بیماری در مراحل پیشرفته می باشد مرگ و میر ناشی از این سرطان بسیار است . پس بهتر است با این بیماری آشا شوید قبل از اینکه پیشرفت کند .

علائم سرطان پانکراس بدخیم

از آنجائیکه این بیماری خاموش و مرموز می باشد علائم اولیه ای ندارد ولی با رشد سرطان ممکن است  . با توجه به عملکرد آن با بیماری های خوش خیم معده و صفرا علائم مشترکی دارد . شایع ترین علائم  :

• سوء هاضمه
• دل دردهای مبهم و قسمت فوقانی شکم یا پشت
• یرقان یا زردی پوست بدون سابقه و زمینه بیماری هایی مانند هپاتیت ( زمانی که به صفرا برسد )
• تغییر رنگ ادرار که ادرار پررنگ تر می شود و مدفوع بی رنگ می شود .
• احساس ضعف
• از دست دادن اشتها
• حالت تهوع و استفراغ
• کاهش وزن

این علائم همیشه به طور قطع نشان دهنده وجود سرطان لوزالمعده نیستند. عفونت و وجود بیماری های دیگر نیز می تواند عامل به وجود آمدن این علائم باشد . تنها پزشک می تواند تشخیص دهد که علت بروز این علائم چیست .

عوامل خطر سرطان پانکراس بدخیم

برخی از عوامل خطر این بیماری شناسایی شده اند از جمله :

• سن

احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده با افزایش سن بیشتر می شود . بیشتر موارد ابتلا به این سرطان در افراد بالای 60 سال مشاهده شده است .

• مصرف سیگار

احتمال ابتلا به این بیماری در افراد سیگاری دو تا سه برابر بیشتر از افراد غیرسیگاری می باشد .

• دیابت

این سرطان بیشتر در افرادی رخ می دهد که دیابت دارند .

• جنسیت

احتمال ابتلا به این سرطان در مردان بیشتر از زنان است .

• نژاد

طبق گزارشات این بیماری بیشتر در افراد سیاه پوست بیشتر از افراد سفید پوست است .

• سابقه خانوادگی

در صورتی که سابقه این بیماری در افراد خانواده وجود داشته باشد احتمال ابتلا به سرطان پانکراس 3 برابر بیشتر از سایرین است .

• سابقه ابتلا به سرطان تخمدان
• التهاب لوزالمعده
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص

تشخیص سرطان پانکراس بدخیم

در صورتی که بیمار علائمی از احتمال ابتلا به این سرطان را داشته باشد ، پزشک درباره سوابق پزشکی او سوالاتی را مطرح می کند یا از چند روش ذیل استفاده می کند :

• معاینه فیزیکی

پزشک پوست و چشم ها را از لحاظ وجود علائم یرقان یا زردی معاینه می کند . همچنین به وسیله لمس کردن ناحیه شکم وجود هرگونه تغییر در نواحی لوزالمعده ، کبد و کیسه صفرا را بررسی خواهد کرد . همچنین احتمال وجود تجمع آب در شکم ارزیابی می شود .

• تست های آزمایشگاهی

ممکن است پزشک نمونه هایی از خون ، ادرار و مدفوع را از لحاظ وجود بیلی روبین ناشی از تجزیه هموگلوبین و مواد دیگر بررسی کند . بیلی روبین ماده ایست که از کبد به کیسه صفرا و به روده ها منتقل می شود . وجود انسداد در مجاری باعث می شود سطح این ماده در خون ، ادرار و مدفوع خیلی بیشتر از حد عادی شود .

• سی تی اسکن
• سونوگرافی
• بررسی آندوسکوپیک مجاری ادراری و صفراوی
• تصویربرداری مجاری صفراوی از طریق پوست
• بیوبسی یا نمونه برداری

درمان سرطان پانکراس بدخیم

گزینه های درمانی مختلفی برای این بیماران وجود دارد . با توجه به نوع و درجه سرطان می توان از روش های جراحی ، پرتو درمانی یا شیمی درمانی استفاده کرد . برای برخی از بیماران ترکیب این روش ها استفاده می شود .ممکن است پس از جراحی سطح هورمون ها یا آنزیم های وابسته به بیماران کمتر از حد لازم باشد . این احتمال وجود دارد که افرادی که به میزان کافی انسولین نداشته باشند به دیابت مبتلا شوند. پزشک می تواند انسولین و دیگر هورمون ها را برای بیمار تجویز کند .

منبع:
مرکز سرطان ایران

The post سرطان پانکراس appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

در غذاهای غنی شده و مکمل‌ها چه مقدار ویتامین D وجود دارد؟

غنی‌سازی با ویتامین D در شیر و فرآورده‌های لبنی، آرد غلات و فرآورده‌های مرتبط با آنها، مارگارین، فرآورده‌هایی که ماده اصلی آنها سویا است، و آب‌میوه‌ها و نوشابه‌هایی که در آنها آب میوه وجود دارد مجاز می‌باشد. معمولاً برای غنی‌سازی شیر، به هر فنجان از آن (۲.۵ μg (100 IU ویتامین D اضافه می‌کنند. اینک برخی از ماست‌ها با ویتامین D غنی‌سازی می‌شوند. معمولاً پنیر، بستنی، و دیگر انواع لبنیات که از شیر تهیه می‌شود را با ویتامینD غنی‌سازی نمی‌کنند. برای متوجه شدن اینکه آیا فرآورده غذایی غنی‌سازی شده است، باید برچسب آن را وارسی نمود. مقدار ویتامین D موجود در مولتی‌ویتامین‌ها و دیگر مکمل‌های غذایی معمولاً از ۱۰ μg یا ۴۰۰ IU تا ۵۰ μg یا ۲۰۰۰ IU متغیر است.

به حفظ سطوح کافی کلسیم و فسفات کمک می‌کند، که این دو ماده برای تشکیل، معدنی‌سازی (یعنی گنجاندن مواد معدنی برای افزایش قدرت و تراکم)، رشد، و مرمت استخوان‌ها لازم می‌باشند.

اکثر افراد از طریق قرار گرفتن در معرض نور آفتاب ویتامین D مورد نیاز خود را دریافت می‌کنند. ویتامین D را می‌توان از رژیم‌غذایی هم به‌دست آورد، اما تعداد معدودی از مواد غذایی به‌طور طبیعی حاوی ویتامین D هستند. این مواد غذایی شامل ماهیان پرچرب، روغن کبد ماهی، و تخم‌مرغ می‌باشند. مقادیر کمتری ویتامین D در گوشت و پنیر وجود دارد. اکثر ویتامین D موجود در مواد غذایی از غذای غنی شده مانند شیر، آب میوه، ماست، نان، و غلاتی به‌دست می‌آید که به‌عنوان بخشی از صبحانه مصرف می‌شود. ویتامین D را می‌توان با مصرف مکمل‌های غذایی هم به‌دست آورد. غذا‌های غنی شده و مکمل‌های غذایی معمولاً دارای ویتامین D2 یا ویتامین D3 می‌باشند. ویتامین D موجود در بدن هر شخص معمولاً با اندازه‌گیری سطح ۲۵-هیدروکسی ویتامین D در سرم خون او وارسی می‌شود.

کمینه مصرف توصیه شده روزانه (g/dayμ و IU/day) سن
۵μg ( برابر با ۲۰۰ IU) از تولد تا ۵۰ سالگی
۱۰ μg(برابر با ۴۰۰ IU) از ۵۱ تا ۷۰ سالگی
۱۵μg(برابر با ۶۰۰ IU) بعد از ۷۰ سالگی
۵μg(برابر با ۲۰۰IU) بارداری
۵μg(برابر با ۲۰۰IU) ترشح شیر

μg =میکروگرم؛ میکروگرم = ۴۰ واحد بین‌المللی (۴۰ IU)

احتمال اینکه مردم ویتامین D کافی دریافت نکنند از احتمال اینکه ویتامین D دریافتی آنها بسیار زیاد باشد بیشتر است. اما امکان دارد مصرف بسیار زیاد هر ماده مغذی، از جمله ویتامین D، باعث مسمومیت شود. اگر کسی بسیار زیاد در معرض نور آفتاب قرار گیرد، به مسمومیت ناشی از ویتامین D دچار نمی‌شود.

کمبود ویتامین D چه اثراتی بر سلامتی اشخاص دارد؟

ممکن است کمبود ویتامین D به سوخت و ساز طبیعی استخوان صدمه بزند و به بیماری‌های زیر منتهی شود:

راشیتیسم (بیماری کودکان که مشخصه آن استخوان‌های نرم و تغییر شکل یافته است؛ این بیماری در اثر معدنی شدن ناکافی استخوان ایجاد می‌شود).
نرم استخوانی (استئومالاسی) که راشیتیسم در بزرگسالان است.
پوکی استخوان یا استئوپوروز (استخوان‌های ضعیف و متخلل).

برای خواندن ادامه مطلب به لینک زیر مراجعه کنید.
www.ncii.ir

The post نقش ویتامین D در پیشگیری از سرطان appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

گاهی ممکن است سرطان پروستات در مراحل اولیه هیچ گونه علامتی نداشته باشد. اما با پیشرفت بیماری برخی علائم ظاهر می شوند که عبارتند از:

• دشواری در ادرار کردن
• وجود خون در ادرار
• احساس ناراحتی در ناحیه لگن
• استخوان درد

• دلایل سرطان پروستات

  علت اصلی این سرطان هنوز به طور کامل مشخص نشده است. اما پزشکان معتقدند که این سرطان زمانی اتفاق می افتد که برخی از سلول های پروستات، رشد غیر طبیعی داشته باشند. موتاسیون و جهش در DNA سلول های طبیعی باعث رشد و تقسیم غیر طبیعی سلول ها می شود. در برخی از بیماران، سلول های غیر طبیعی تجزیه و به سایر قسمت های بدن پخش می شوند که اصطلاحا متاستاز نام دارد. سرطان پروستات قبل از متاستاز قابل تشخیص و درمان است. اما در صورت متاستاز، وارد مرحله خطر خواهد شد. این سرطان عمدتا به استخوان متاستاز می دهد.

  عواملی از قبیل افزایش سن، سابقه فامیلی و یا چاقی احتمال ابتلا به سرطان پروستات را افزایش می دهد.

  مرحله این سرطان بر اساس اندازه تومور و میزان متاستاز به بافت ها و ارگان ها تعیین می شود. در مرحله 0 هیچ گونی متاستاز و یا تهاجم عمقی وجود ندارد. اما در مرحله 4، سرطان به ارگان های دور نیز متاستاز می دهد.

  معاینات فیزیکی، بررسی سابقه فامیلی بیمار و آزمایش خون (اندازه گیری سطح PSA خون) راه های تشخیص این سرطان هستند. در صورت مشاهده نتایج غیر طبیعی، اولتراسوند و یا بیوپسی (برداشتن قسمت کوچکی از بافت پروستات و بررسی زیر میکروسکوپ) نیاز می شود.

  در صورت متاستاز، سی تی اسکن و MRI نیز تجویز می شود.

  راه های پیشگیری از سرطان پروستات

  تاثیر وزن، فعالیت بدنی و رژیم بر سرطان پروستات به طور قطع مشخص نیست، اما با رعایت یک سری نکات می توان ریسک ابتلا به این سرطان را کاهش داد:

  • مصرف روزانه میوه و سبزیجات
  • داشتن وزن متعادل
  • پرداختن به فعالیت های بدنی و ورزش

  مصرف برخی ویتامین ها از جمله ویتامین E، و یا سویا، احتمال ابتلا به این سرطان  را کم می کند.

  مراقبت های بعد از درمان سرطان پروستات

  متاسفانه در برخی موارد، احتمال بازگشت ویا عود سرطان وجود دارد. اما گاهی، افراد بعد از درمان، به یک نوع سرطان دیگر، مانند سرطان روده و یا ریه مبتلا می شوند که اصطلاحا سرطان ثانویه نامیده می شود.

  راه های درمان سرطان پروستات

  درمان سرطان پروستات به عوامل متعددی از جمله، سرعت پیشرفت سرطان، میزان پخش بیماری و شرایط جسمانی بیمار بستگی دارد.آزمایش خون، معاینات رکتوم و در صورت امکان، بیوپسی از جمله راه هایی هستندکه میزان پیشرفت سرطان را مشخص می کنند. در صورت پیشرفت سرطان پروستات، گزینه های درمانی مانند جراحی و یا رادیوتراپی آغاز می شود.

  جراحی

  جراحی این سرطان به معنی برداشتن غده پروستات، برخی از بافت های اطراف و گره های لنفاوی است. این جراحی به دو صورت انجام می شود:

  • ابزارهایی به یک دستگاه مکانیکی متصل می شوند، و از طریق چندین برش کوچک، در داخل شکم قرار می گیرند. سپس جراح با حرکت دادن این وسیله به برداشتن غده پروستات می پردازد. این روش بسیار دقیق و با کمترین میزان تهاجم می باشد.
  • جراح، برش هایی را در ناحیه تحتانی شکم ایجاد می کند و به جراحی می پردازد.

  این جراح است که تعیین می کند کدام شیوه برای شما مناسب تر است.

  رادیوتراپی یا پرتودرمانی

  در این روش از انرژی بالایی جهت از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود. رادیوتراپی نیز به دو صورت انجام می شود:

  • رادیوتراپی خارجی: شما بر روی میزی دراز می کشید و اشعه ایکس و یا پروتون به غده پروستات تابیده می شود. افراد هر پنج روز یک بار تحت چنین درمانی قرار می گیرند.
  • رادیوتراپی داخلی (براکی تراپی): در این حالت، دانه های رادیواکتیو در داخل بافت پروستات کاشته می شوند.

  درد، بی اختیاری اضطراری، بی اختیاری در مدفوع و درد به هنگام مدفوع، می توان از عوارض جانبی رادیوتراپی باشد.

  هورمون درمانی

  هورمون درمانی منجر به توقف تولید هورمون مردانه تستوسترون می شود. قطع این هورمون، به کم شدن سرعت رشد سلول های سرطانی و یا نابودی سلول ها کمک می کند. هورمون درمانی موارد زیر را شامل می شود:

  • داروهایی که تولید تستوسترون را متوقف می کنند.
  • داروهایی که مانع از رسیدن تستوسترون به سلول های سرطانی می شوند.
  • جراحی جهت از بین بردن بیضه. نبود بیضه میزان تولید هورمون تستوسترون را کم می کند.

  هورمون درمانی برای مردانی مناسب است که در مراحل اولیه سرطان هستند، و قبل از اقدام به رادیوتراپی، از این روش استفاده می شود.

  فریز کردن بافت پروستات (کرایوتراپی)

  در طول روند فریز کردن، گاز بسیار سردی در سوزن قرار داده می شود که منجر به فریز بافت اطراف پروستات، و از بین رفتن سلول های سرطانی و برخی از بافت های سالم اطراف نیز می شود.

  شیمی درمانی

  شیمی درمانی با مصرف دارو، موجب نابودی سریع سلول های سرطانی می شود. این روش در مواردی که سرطان در بدن پخش شده، استفاده می گردد.

  بعد از پشت سر گذاشتن مراحل درمانی، افراد بایستی:

  • بیش از قبل به سلامت خود و رژیم غذایی شان اهمیت بدهند.
  • همیشه وزن خود را در حالت تعادل نگه دارند.
  • مصرف الکل و یا سیگار را تا حد ممکن محدود کنند.

  انواع سرطان پروستات

  متاسفانه سرطان پروستات به صورت خوش خیم و بدخیم و یا بزرگی پروستات در اثر عفونت مورد بسیار شایعی در مردان می باشد. در این مقاله به توضیح مختصری در رابطه با دلایل سرطان پروستات و علائم سرطان پروستات پیشرفته و تشخیص سرطان پروستات می پردازیم. سرطان پروستات، عملکرد غده پروستات ( که وظیفه تولید بخشی از مایع منی و کنترل ادرار را دارد)، تحت تاثیر قرار می دهد. غده پروستات درست زیر مثانه و جلوی مقعد قرار دارد. سرطان پروستات ، سرطان بسیار شایعی بوده که در صورت تشخیص در مراحل اولیه، قابل درمان است. آزمایشات منظم در فواصل زمانی معین، جهت تشخیص به هنگام این نوع سرطان و جلوگیری از متاستاز (انتقال به سایر ارگان های بدن) بسیار ضروری است.

  سرطان پروستات خوش خیم

  هایپرپلازی خوش خیم پروستاتیک عارضه شایع بین مردان بالای 50 سال بوده و بزرگی غده پروستات را در پی دارد. این عارضه در سن 30 سالگی شروع شده و به صورت آهسته پیشرفت می کند و بعد از 50 سالگی علائم آن آشکار می شود. بیش از 50 درصد آقایان بالای 50 سال علائم هایپرپلازی خوش خیم پروستات را داشته ولی تنها 10 درصد نیاز به جراحی یا درمان دارویی پیدا می کنند.

  علائم سرطان پروستات خوش خیم

  در هایپرپلازی خوش خیم پروستات، غده پروستات بزرگ می شود. این افزایش سایز ممکن است به مجرای ادراری فشار وارد کند و بر جریان خروجی ادرار تاثیر بگذارد. حتی گاهی موجب انباشته شدن ادرار در مثانه و نیاز به تخلیه گاه و بی گاه ادرار هنگام خواب شود.

  باقی علائم از جمله کاهش جریان ادرار، نیاز به تخلیه فوری ادرار و گاهی نیاز به فشار آوردن برای ادرار کردن می باشد. از علائم خطرناک این ناهنجاری می توان به عفونت مجاری ادراری و بسته شدن کامل مجرای ادرار نام برد.

  سرطان پروستات بد خیم

  در اغلب مواقع هیچ علائمی در مراحل اولیه سرطان پروستات بدخیم وجود ندارد. با این حال در صورت مشاهده علائم به صورت زیر می باشند: احساس متناوب دفع ادرار خصوصاً هنگام خواب

  • احساس سختی هنگام شروع و ادامه ادرار کردن
  •  ادرار کردن و انزال همراه با درد و ناراحتی
  • نعوظ همراه با سختی

  در مراحل پیش رفته سرطان پروستات علائم زیر نیز مشاهده می شود:

  •  درد استخوانی مخصوصاً در ستون فقرات، ران، لگن یا قفسه سینه
  •   شکستگی های استخوانی

  در صورتی که سرطان به ستون فقرات انتقال یابد بیمار با علائم زیر روبرو می شود:

  •  ضعف در پاها
  •  بی اختیاری ادرار
  •  بی اختیاری مدفوع
  • درمان سرطان پروستات بد خیم

  با توجه به اینکه سرطان در مراحل اولیه یا پیش رفته تشخیص داده شود، درمان متفاوت می باشد. راه های درمانی شامل تست PSA، جراحی غده و برداشتن آن، براکی تراپی، پرتو درمانی، هورمون تراپی، شیمی درمانی، محرومیت از آندروژن و … نام برد.

  تاثیر سرطان پروستات بر باروری

  از آنجا که غده پروستات در فعالیت اندام جنسی دخالت دارد، برداشتن این غده تاثیر مستقیمی روی مایع منی و باروری مردان می گذارد. پرتودرمانی بافت پروستات را تحت تاثیر قرار داده و اغلب توانایی باروری در مرد را کاهش می دهد. در طول پرتودرمانی ممکن است اسپرم آسیب ببیند و یا باعث کاهش مایع منی برای انتقال اسپرم شود.

  بهترین راهکار اهدای اسپرم قبل از انجام هرگونه جراحی و راهکار درمانی دیگر می باشد.

  منبع:
  درمان سرطان پروستات

The post درمان سرطان پروستات appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

اطلاعات کلی:
اختلالات اعصاب و عروق محیطی زمینه ساز پیدایش زخم های پا و عفونی شدن آنها و در نهایت گانگرن پا هستند که می توانند به قطع اندام پایینی منجر شوند. پای دیابتی یکی از علل مهم و نسبتاً شایع بستری بیماران دیابتی در بیمارستانهاست و سالانه میلیاردها دلار هزینه درمان این بیماران در سراسر جهان می شود. طبق بررسی گذشته نگر در مرکز تحقیقات غدد و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی تهران زخم پای دیابی در 34.7 درصد موارد به قطع عضو مبتلا منجر شده است .

تعریف پای دیابتی:
بر اساس تعریف سازمان بهداشت جهانی (WHO) پای یک بیمار دیابتی که احتمال بروز عوارض نظیر زخم شدن و عفونی شدن زخم در صورت بروز و یا عدم ایجاد درگیری بافت های عمقی در آن وجود دارد و نیز اشکالات عصبی و درجات متفاوتی از ضایعات عروقی در آن پیدا شده است به عنوان پای دیابتی (diabetic foot) شناخته می شود .

برای خواندن متن کامل مقاله اختلال پای دیابتی فایل pdf زیر را دانلود کنید.
اختلال پای دیابتی

The post اختلال پای دیابتی appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.

علل ایجاد سرطان و عوامل خطر ابتلا به سرطان
گرچه هنوز علت ابتلا به برخی سرطان ها کاملاً معلوم نیست اما دلایل متعددی شامل
عوامل ژنتیکی و عوامل محیطی به عنوان عوامل خطر شناسایی شده اند. عامل خطر هر
چیزی است که در صورت مواجه شدن با آن، خطر ایجاد سرطان در فرد افزایش پیدا کند.
برخی از این عوامل خطر مانند سبک زندگی نامناسب/ ناسالم، قابل اجتناب یا قابل اصلاح
هستند و برخی دیگر مثل بالارفتن سن غیرقابل اجتناب یا غیرقابل تغییر هستند. با توجه
به اینکه پرهیز از مواجهه با عوامل خطر قابل اجتناب ممکن است خطر ابتلا به سرطانها
را کاهش دهد، آشنایی و شناخت عوامل خطر و اصلاح سبک زندگی به همه افراد جامعه
پیشنهاد میشود.
عوامل خطر غیرقابل اصلاح (مثل افزایش سن) عواملی هستند که مردم نقشی در اجتناب
از مواجهه با آنها ندارند ولی عوامل قابل اصلاح عواملی هستند که مردم میتوانند با
اجتناب از آنها از ایجاد سرطانها پیشگیری کنند (مثل مصرف سیگار)

برای خواندن ادامه مطلب فایل pdf زیر را دانلود کنید.
آنچه مردم باید در مورد پیشگیری از سرطان بدانند-min

The post آنچه مردم باید در مورد پیشگیری از سرطان بدانند appeared first on بنیاد نیکوکاران راه آسمان.